Страховка согаз омс

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Система обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС.

Данный закон, в том числе, определяет право застрахованных лиц на выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача.

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, – в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации.

С 01 мая 2011 года гражданам выдаются полисы ОМС единого образца, в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации , к которому прилагаются соответствующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица.

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации

В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию (далее — СМО) выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).

Если Вы получили уведомление о готовности полиса ОМС (по телефону, смс – оповещением, почтовой открыткой), то Вам необходимо получить его в СМО.

Также Вы всегда можете уточнить информацию о готовности полиса ОМС в Страховой компании «СОГАЗ-Мед» по контактным телефонам, указанным на временном свидетельстве.

Полис ОМС необходимо забрать в том пункте выдачи полисов, где Вами было подано заявление и получено временное свидетельство.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;

5) неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

Описание: Защита прав и интересов граждан в системе ОМС 8-800-100-07-02 (круглосуточно, бесплатно по всей России)

Уважаемые пользователи, на нашем официальном сайте вы можете:

1. Оформить полис ОМС единого образца с помощью электронной заявки по ссылке http://www.sogaz-med.ru/form-omc.html Показать полностью…

2. Воспользоваться Личным кабинетом застрахованного и получить информацию об оказанных вам в медицинских учреждениях услугах* https://lk.sogaz-med.ru/login.php

3. Узнать полезную информацию по профилактике и защите своего здоровья http://www.sogaz-med.ru/health/index.html

4. Получить информацию о своих правах и обязанностях в системе ОМС http://www.sogaz-med.ru/oms/index.html

5. Узнать порядок оформления полиса ОМС, перечень необходимых для этого документов http://www.sogaz-med.ru/oms_policy/index.html

6. Найти для себя подходящую вакансию и отправить своё резюме в СОГАЗ-Мед http://www.sogaz-med.ru/vacancies/index.html

7. Связаться с нами в разделе Обратной связи http://www.sogaz-med.ru/feedback.html

*Внимание! Сервис работает в тестовом режиме. На данный момент сервис доступен застрахованным по Волгоградской, Астраханской, Оренбургской области, а также в г. Москва.

Наш адрес: Москва, Варшавское шоссе, 95 корп 1
ст. м. Варшавская Веб-сайт: www.sogaz-med.ru

1 329 записей ко всем записям

Компания «СОГАЗ-Мед» подвела итоги работы за 9 месяцев 2018 года

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» подвела промежуточные итоги деятельности 2018 года. В настоящее время компания насчитывает более 660 структурных подразделений Показать полностью… на территории 40 субъектов Российской Федерации. Численность застрахованных лиц в компании «СОГАЗ-Мед» составляет более 19,4 млн человек (каждый 8-й гражданин, проживающий на территории РФ, застрахован в СОГАЗ-Мед). За 9 месяцев 2018 года свыше 1 млн человек обратились в компанию с целью получения полиса ОМС или его замены. Также за помощью по различным вопросам в компанию обратились более 2,1 млн застрахованных.

За отчетный период 2018 года компанией в полной мере реализованы основные приоритетные задачи, среди которых информирование застрахованных граждан об их правах и обязанностях в системе ОМС. Филиалами компании проведено более 8000 публичных и общественных мероприятий, в том числе: выезды страховых представителей на предприятия, в учебные заведения, участие в школах пациентов и проведение информационных встреч в медицинских организациях.

Смотрите так же:  Налог на крым в россии

Кроме того, за 9 месяцев 2018 года компания «СОГАЗ-Мед» отправила своим застрахованным 11,2 млн сообщений с информацией о возможности прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, а также информированием по общим вопросам ОМС. В том числе, при помощи смс, viber и e-mail было отправлено 9,5 млн информационных сообщений. Сотрудники компании совершили более 400 тысяч телефонных звонков с целью информирования застрахованных, а почтовых отправлений, застрахованным в компании гражданам, было адресовано более 1,3 млн. Таким образом, показатель по информированию за аналогичный период 2017 года был превышен на 25%.

За 20 лет работы на рынке обязательного медицинского страхования компания «СОГАЗ-Мед» стала одним из лидеров по количеству инновационных решений в работе с населением в области ОМС. Активная и эффективная работа по повышению клиентоориентированности и усовершенствованию сервисных предложений для застрахованных – основа долгосрочной стратегии развития компании «СОГАЗ-Мед».

В Екатеринбургский филиал СОГАЗ-Мед поступила благодарность от застрахованного.

20 декабря 2018 г. на сайт страховой компании поступила благодарность от застрахованной Шляховой Е.А. «Хочу выразить свою огромную благодарность Показать полностью… директору Екатеринбургского филиала Дмитрию Сергеевичу Мантусову и врачу, специалисту по защите прав застрахованных Наталье Михайловне Ждановой за содействие в получении квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). Ваши действия — это не просто выполнение офисной работы, это подаренный шанс выжить отцу двоих маленьких детей! В наше время я перестала верить в бескорыстность людей, Вы вернули мне веру в это. Спасибо Вам огромное!»

Ивановский филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед»
дарит подарки при оформлении полиса ОМС для новорожденных

С 20 декабря 2018 года по 20 февраля 2019 года при оформлении полиса ОМС в Ивановском филиале АО «СК «СОГАЗ-Мед» родители Показать полностью… новорожденных получат подарок от производителя детского питания «#Бибиколь» https://www.bibicall.ru/ : носочки, влажные салфетки и другое.
Для оформления полиса ОМС необходимы:
1. свидетельство о рождении новорожденного;
2. СНИЛС (при наличии);
3. паспорт одного из родителей или законного представителя.
Телефон контакт-центра: 88001000702

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — одна из крупнейших страховых медицинских компаний Российской Федерации, специализирующихся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС). Оплаченный уставный капитал компании составляет 123 млн. рублей, что полностью соответствует требованиям действующего законодательства Российской Федерации к размеру уставного капитала и позволяет АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» планировать свою деятельность по ОМС на долгосрочной основе.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ранее – ОАО «Газпроммедстрах») создана в 1998 году по решению Совета директоров ПАО «Газпром». Летом 2003 года в результате консолидации страхового бизнеса ПАО «Газпром» компания ОАО «Газпроммедстрах» вошла в состав Страховой Группы «СОГАЗ».

По итогам 1 полугодия 2018 года количество застрахованных СОГАЗ-Мед с учетом дочерних обществ достигло 19,4 млн человек. По состоянию на 30.06.2018 г. региональная сеть компании имеет более 660 подразделений на территории 40 субъектов Российской Федерации.

В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС).

С подробной информацией о компании АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» вы можете ознакомиться на сайте: www.sogaz-med.ru

Лицензия ЦБ РФ на осуществление страхования ОС № 3230-01 от 23 августа 2018 года

Получение полиса ОМС

Как получить или обменять полис обязательного медицинского страхования

Полисы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Полис ОМС оформляется на основании: заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации с приложением соответствующих документов.

Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) изменения фамилии, имени, отчества, места жительства;

2) изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;

3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Переоформление полиса ОМС осуществляется по заявлению о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса и при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);

2) утери полиса ОМС.

Заявления могут оформляться как в письменной форме, так и машинописным способом.

Права застрахованных лиц

Застрахованные лица имеют право на:

1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

— на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

— на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2. Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4. Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5. Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7. Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

Смотрите так же:  Как оформить отпуск по беременности и родам кадровику

9. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Обязанности застрахованных лиц

Застрахованные лица обязаны:

1. Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2. Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли путем обращения в страховую медицинскую организацию с документами, подтверждающими произошедшие изменения (согласно пункту 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»);

4. Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Перечень документов для получения полиса обязательного медицинского страхования

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

· свидетельств о рождении;

· документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

· СНИЛС 1 (при наличии).

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше 2 :

· документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» 3 :

· или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;

· или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;

· или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

· СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

· либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность 5 ;

· СНИЛС (при наличии).

8) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;

· отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

9) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

10) для представителя застрахованного лица:

· документ, удостоверяющий личность;

· доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации 6 .

11) для законного представителя застрахованного лица:

· документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

1 Страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования.

2 Для несовершеннолетних застрахованных лиц в соответствии с пунктом 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия. Статьей 21 Гражданского кодекса РФ установлено: способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия. В случае, когда законом допускается вступление в брак до достижения восемнадцати лет, гражданин, не достигший восемнадцатилетнего возраста. Таким образом, страховой медицинский полис для несовершеннолетних застрахованных лиц может быть получен родителями или другими законными представителями, в том числе и для лиц с 14 до 18 лет, имеющих паспорт гражданина РФ.

3 Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; 2000, N 46, ст. 4537; 2003, N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 31 (ч. I), ст. 3420; 2007, N 1 (ч. I), ст. 29; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2011, N 27, ст. 3880).

Смотрите так же:  Как получить паспорт ребенку в 16 лет

4 Приказ Федеральной миграционной службы от 19 августа 2013 г. N 352 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по рассмотрению ходатайств о признании беженцем на территории Российской Федерации и заявлений о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 января 2014 года, регистрационный N 31098).

5 Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 30, ст. 3032, 2010, № 52 (ч. 1), ст. 7000).

6 Федеральный закон от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 32, ст. 3301; 2010, №31, ст. 4163).

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» расширяет границы присутствия

22 декабря 2015 09:38:00

АО «СК «СОГАЗ-Мед» и СК «Медика-Томск» стали новыми участниками страховой компании «Даль-Росмед», осуществляющей деятельность на рынке обязательного медицинского страхования Дальневосточного федерального округа. «Даль-Росмед» продолжит свою работу в регионе, но теперь под эгидой крупной федеральной страховой компании «СОГАЗ-Мед».

СК «Даль-Росмед» имеет постоянную лицензию на право добровольного медицинского страхования (ДМС) на территории РФ и на право обязательного медицинского страхования (ОМС) в Хабаровском, Приморском, Камчатском краях, Сахалинской, Амурской областях и Еврейской автономной области. В компании застраховано более миллиона жителей Дальневосточного Федерального округа, в том числе более 850 тысяч жителей Хабаровского края.

«Выданные ранее СК «Даль-Росмед» полисы ОМС гражданам менять не нужно, они продолжают действовать и, как и раньше, гарантируют застрахованным бесплатную медицинскую помощь и защиту их прав и интересов в системе ОМС. Выданные ранее полисы ДМС компании также продолжают действовать до срока их окончания. Затем граждане смогут заключить новые договоры страхования», — сообщила генеральный директор СК «Даль-Росмед» — Зима Елена Викторовна.

ООО «СК «Даль-Росмед» уже более 20 лет занимается медицинским страхованием. Филиалы и представительства компании расположены во всех муниципальных образованиях Хабаровского края, в Камчатском крае, Сахалинской области, Еврейской автономной области. «Даль-Росмед» имеет договоры со всеми медицинскими учреждениями, входящими в систему ОМС указанных регионов.

Страховая Группа «СОГАЗ» объединяет страховые компании АО «СОГАЗ», СК «ТРАНСНЕФТЬ», АО СК «СОГАЗ-МЕД», ООО СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ООО «СОТ-ТРАНС», SOVAG (Германия), «SOGAZ a.d.o. Novi Sad» (Сербия), Международный медицинский центр «СОГАЗ», сервисную медицинскую компанию ООО «СОГАЗ-Медсервис». В настоящее время региональная сеть Группы включает в себя более 800 подразделений и офисов продаж по всей России.

Мы будем очень признательны Вам за сотрудничество в рамках освещения проектов и достижений Страховой Группы СОГАЗ. Ваши вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы сделаем все возможное, чтобы Вы в кратчайшие сроки получили запрашиваемую информацию.

© 2019 Страховая Группа «СОГАЗ».

Все права защищены. Информация, размещенная на настоящем интернет сайте, не является публичной офертой, установленной в п. 2 ст. 437 ГК РФ.

Страховая компания СОГАЗ-Мед

Рассчитать каско

О страховой компании «СОГАЗ-Мед»

Полное наименование

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

Экспертный рейтинг

Рейтинговое агентство RAEX (Эксперт РА) подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации «СОГАЗ-Мед» на уровне А++, прогноз по рейтингу стабильный.

Генеральный директор — Толстов Дмитрий Валерьевич.

Отзывы о страховой компании «СОГАЗ-Мед»

Организация, в которой я работаю, оплачивает сотрудникам ДМС от компании СОГАЗ-Мед. Существует Программа страхования — документ, содержащий список клиник, в которых сотрудники могут проходить лечение. В том числе там есть и стоматологическая клиника, в которой работает стоматолог, которой я полностью доверяю. Естественно, я приняла решение обратиться за помощью именно в это учреждение. Когда я обратилась за гарантийным письмом впервые, его выслали в клинику, а когда мне оно потребовалось повторно, я получила отказ в устной и письменной форме без объяснения причин. Таким образом, программа страхования — это документ, не имеющий никакого смысла, получить гарантию можно только в тех клиниках, куда вас хотят направить работники страховой.

И нет стопроцентных оснований полагать, что они принимают решения основываясь на качестве услуг, вполне можно допустить, что они просто получают откат, а качество помощи не высоко.

№ полиса 0617LM000388/00495
02 марта 2018 года в 16:30 позвонил по телефону, указанному на карточке полиса ДМС, хотел попасть на прием к терапевту в этот же день или на следующий день, 03 марта. Время ожидания на линии, кстати, составило 8 минут. 8 минут для того, чтобы просто дозвониться. Когда все-таки дозвонился, оператор принял информацию и пообещал отправить талон на прием посредством смс на мой номер телефона. В течение двух часов ничего не пришло, перезвонил сам, оператор подтвердила, что врача ищут (в пятимиллионном городе Санкт-Петербурге не найти работающего терапевта, ага). До вечера так никто и не позвонил, смс не пришло. Оставил отзыв на сайте СОГАЗ.

В 10 утра 03 марта 2018 года (следующий день) повторно позвонил на телефон горячей линии, повторил заявку на прием терапевта, оператор снова все подтвердила. Прошло 3 часа, врача мне никто не назначил. В 15:15 перезвонили из СОГАЗа с уточняющим вопросом, нужен ли мне больничный или только прием? Но к этому моменту я уже успел сходить на прием терапевта в районную поликлинику.

Итог:
1. Без малого сутки компания, оказывающая услуги по ДМС не могла найти терапевта в Санкт-Петербурге, который бы меня принял.
2. Если вы рассматриваете ДМС СОГАЗ — проходите мимо, по ОМС обслужат быстрее. Прием у бесплатного терапевта (по ОМС) занял у меня менее часа (начиная с моего звонка в поликлинику, заканчивая выходом из нее).
3. Услуга не оказана, качество оказания платной услуги отвратительное. Полис ДМС выдан работодателем, заключен государственный контракт на оказание услуг ДМС работникам организации. После возвращения на работу планирую обратиться в отдел охраны труда для фиксации факта неполучения услуги по контракту для принятия решения о принятии мер по обеспечению исполнения контракта.
4. Есть опыт работы по ДМС с другой компанией, я знаю, что такое «качественно оказанная услуга, когда врача тебе находят за 15 минут, а если не могут найти, то перезванивают через 30 минут и предлагают варианты.
5. СОГАЗ для меня как страховая компания перестал существовать. Ежегодно заключаю шесть договоров страхования сомостоятельно (ОСАГО, КАСКО, страхование имущества, жизни, титульное). Ни один из этих договоров впредь не будет заключен в СОГАЗе.