Имеет ли право фармацевт о

Оглавление:

Фармацевт — это медицинский работник или нет: и где обучают этой профессии

Добрый день, дорогие друзья. В этой статье мы поговорим о том, кто такой фармацевт — это медицинский работник или нет. Сразу можно отметить, что ни в одном законе не дано понятие «медицинский работник», поэтому понять, кто к ним относится, с правовой точки зрения невозможно.

В то же время, во всех законодательных актах, имеющих отношение к работникам медицинской сферы, прослеживается четкая тенденция разделения медицинских и фармацевтических работников. То есть, можно с уверенностью утверждать, что с точки зрения права к медицинским работникам фармацевты, увы, не относятся.

Будем разбираться

Тем не менее, будущие работники аптек проходят обучение в медицинских учебных заведениях: в медицинских академиях получают свою профессию провизоры, в медицинских колледжах и техникумах – фармацевты.

Без необходимого образования вас на работу в аптечное учреждение не примут, государство очень строго следит за этим в лице контролирующих и разрешающих органов. Провизоры получают образование по трем специальностям:

  • Управление и экономика фармации – это будущие заведующие аптеками и аптечными складами;
  • Фармацевтическая химия и фармакология – это специалист по закупкам, проверке и организации процесса реализации лекарственных препаратов;
  • Фармацевтическая технология – данный специалист может трудиться в сфере производства лекарственных препаратов, а также проверять технологию их изготовления.

Заслуги и льготы

Так как медицинские работники имеют некоторые льготы, такие как надбавка за стаж, сокращенный рабочий день, более ранний выход на льготную пенсию и т.д., фармацевтических работников интересует, имеют ли они право на такие же льготы, как и медицинские работники.

Все зависит от места работы: если аптечное отделение находится на территории лечебного заведения (больницы, поликлиники или диспансера) и организационно ей подчиняется, то, несомненно, такой работник имеет все права и льготы как работник медицинский.

Если же фармацевт трудится в частной аптеке, то льготами медиков он не пользуется и имеет право только на те льготы, которые положены ему именно как фармацевту.

Правильная специальность

Если с фармацевтом все понятно, он обучается именно как специалист по продаже лекарственных препаратов, то провизору выбрать специальность гораздо труднее.

Чтобы получить свой первый сертификат, или, как сейчас правильно говорить, свидетельство об аккредитации, выпускнику медицинского ВУЗа нужно пройти обучение в интернатуре в течение ближайшего года.

Если выбрать специальность «управление и экономика», то новоявленный специалист должен понимать, что без «мохнатой руки» его без опыта работы никто не поставит руководить аптекой.

А это значит, что с такой специальностью ему будет сложнее устроиться просто провизором на продажу лекарств, потому что на эту должность требуется другая специальность и, возможно, придется проходить повторное обучение.

Оформляйтесь правильно

Так как фармацевт тоже имеет право на выход на пенсию при наличии льгот, внимательно следите, какие записи вам делают в трудовой книжке ушлые кадровые работники. Обязательно в графе должность должно стоять слово «фармацевт» или «провизор».

Если вам напишут, что вы работали менеджером или заведующим, то при наступлении срока выхода на льготную пенсию вы не сможете доказать работникам пенсионного фонда, что имеете на нее право. Или сможете, пройдя через горнило судебных заседаний, найма адвоката и поиска свидетелей, которые смогут подтвердить соответствие занимаемой вами должности фармацевту или провизору.

Максимум, что допускается в трудовых книжках – это написание должности через дефис: заведующий аптеки – провизор или менеджер – фармацевт. В этом случае вам будет легче подтвердить свои права на льготный выход на пенсию и получение других льгот.

В ногу со временем

В 2010 году многим частным медицинским предприятиям, а также офисам семейного доктора разрешили заниматься продажей лекарственных средств при получении лицензии на фармакологическую деятельность.

Но для того, чтобы получить такую лицензию начальник медучреждения должен иметь диплом о получении специальности провизор, сертификат по специализации «управление и экономика фармации» и стаж работы от 3 лет. Или он должен быть фармацевтом со стажем работы в этой области не менее 5 лет.

Ранее возглавлять аптечные точки фармацевтам разрешалось в порядке исключения только в сельской местности.

Если провизор имеет другую специализацию (технолог или химик), то его переобучение и получение соответствующего свидетельства займет всего 3 месяца. Имеет смысл поучиться.

Если у провизора большой стаж работы (от 10 лет) он может не идти в интернатуру, а пройти профподготовку. На это у него уйдет от 100 до 500 часов учебного процесса или от одного до 3-х месяцев.

В советское время провизоры и фармацевты пользовались теми же льготами, как и медицинские работники. Но с возникновением сети частных аптек и аптечных складов возможность воспользоваться льготами медиков осталась только у тех фармработников, которые продолжают трудиться в государственных и муниципальных лечебных учреждениях.

На этом разрешите попрощаться. Ожидаются новые полезные темы, поэтому подписывайтесь на статьи нашего сайта и давайте ссылки на них своим друзьям и родственникам в социальных сетях.

Профессия «Фармацевт»

Создавать лекарственные препараты – не простое занятие. Фармакология – это наука, которая изучает этот процесс, а фармацевты занимаются этим на постоянной основе.

Фармацевт или аптекарь – это специалист в области лекарственных препаратов. Он умеет не только различать их, но и подбирать, готовить. Он знает все об их компонентах, взаимодействии, показаниях и противопоказаниях для применения.

История фармакологии уходит своими корнями в далекое прошлое. Еще до возникновения письменности люди научились применять травы для устранения боли и снятия воспаления. Впервые исследованием и описанием действия трав занялись в Древней Греции в 4 веке до нашей эры. Затем данное дело стремительно развивалось. Появились различные зелья и снадобья. Каждое из них предназначалось для борьбы с различными проявлениями заболеваний. Но в те времена фармакология не выделялась в отдельную отрасль знаний и считалась медициной. Впервые отделение произошло в 1231 году в Сицилии. Таким образом, появились аптеки, которые отделились от больниц, стали отдельными структурами и цены на лекарственные препараты устанавливались государством, а не медиками. С 16 века в данных заведения не только производили лекарства, но и проводили исследования в области целительных свойств разных компонентов. В 18 же веке впервые появляются тенденции к возникновению производства лекарственных препаратов. С тех пор в Европе фармакология стремительно развивается, происходит открытие новых лекарственных препаратов. Это привело к искоренению массы смертоносных инфекций, которые, к счастью, не знакомы жителям современных мегаполисов. В России же фармакология развивалась несколько медленнее. Первая аптека появилась на Руси лишь в 1547 году, по указу Ивана Грозного. Затем фармакология начинает свое стремительное развитие. С 18-19 веков в результате развития химии появляются новые методы производства лекарственных препаратов. Аптечное дело развивается и по сей день. Медицина постоянно требует новых средств для борьбы с тяжелыми заболеваниями, которые мутируют и постоянно добавляют проблем современному обществу. Современная фармакология – это высокотехнологичная наука, находящаяся в постоянном поиске наиболее эффективных методов лечения.

Профессия фармацевта довольно разнообразна в областях применения. В основном данные специалисты заняты в аптеках, выступая в роли продавцов лекарственных препаратов. Но они выполняют не только функцию реализации, но и подбора аналогов, альтернатив и т.д. Довольно часто фармацевты помогают определиться с тем, какое лекарство выбрать. Вторым направлением деятельности можно назвать научные процессы. Это работа в лабораториях, научно-исследовательских институтах и т.д. Многие выпускники вузов попадают на предприятия по производству лекарственных препаратов.

Работа фармацевтов интересна и динамична. Ведь данные специалисты создают вещества, которые часто помогают спасти нашу жизнь. Они – неотъемлемая часть системы здравоохранения любой цивилизованной страны.

На каких специальностях учиться

Для того чтобы получить весь спектр знаний, необходимых для получения возможности работать по специальности «фармацевт», следует выбрать одну их таких специализаций:

Данные факультеты дадут вам возможность стать дипломированным фармацевтом и построить успешную карьеру в данной отрасли деятельности.

Для того чтобы получить специальность фармацевта, можно выбрать любое высшее учебное заведение медицинской направленности, в котором есть фармакологическая или химическая кафедры. Наиболее престижными считаются:

Практически в каждом региональном центре есть учебное заведение, которое дает возможность получить диплом фармацевта.

Ваш спектр обязанностей напрямую зависит от рода деятельности и выбранного направления в работе.

Фармацевт-продавец. Это работник аптек. Каждый день ваша работа будет заключаться в общении с людьми, ответами на их вопросы и подбором аналогов лекарств, схожих по составу с теми, которые были прописаны медиками. Помимо этого, фармацевт, работающий в аптеке, занимается ведением учета прихода и расхода медикаментов. В некоторых аптечных пунктах данные специалисты готовят препараты по рецепту, выписанному врачом. Также такие специалисты отвечают за правильное хранение препаратов. Многие медикаменты нуждаются в особенных условиях. Фармацевт-продавец составляет отчеты и отвечает за пополнение запасов. Все препараты должны быть в наличии в необходимом количестве.

Фармацевт-исследователь. Данные специалисты работают в лабораториях. Они занимаются углубленным исследованием различных заболеваний, процессов, бактерий и т.д. На основании полученных данных они создают эффективные методы борьбы с болезнями. В наше время наиболее актуальными являются поиск эффективных лекарств от СПИДа, эболы и других опасных неизлечимых заболеваний. Существует несколько уровней доступа и опасности лабораторий. Только самые опытные и аккуратные сотрудники имеют право работать с вирусами повышенной опасности и над вакцинами от них.

Фармацевт-дистрибутор. Это сотрудник фармацевтических компаний. Это связующее звено между производителем и аптеками. Данные сотрудники посещают врачей, сотрудников аптек с целью рекламы препаратов, за которые они ответственны. Они не только фармацевты, но и торговые представители – лицо компаний и брендов.

Фармацевт-сотрудник производственного процесса. Обычно такие специалисты работают строго на фармацевтические компании. Они участвуют в создании препаратов, занимаются расчетом дозировок составляющих и процессом их смешивания.

Кому подходит данная профессия

Данная профессия подходит людям с математическим складом ума. Ведь фармацевт не только знает, он постоянно сталкивается с тонкими расчетами дозировок препаратов. Также обязательным критерием является хорошо развитая память. Именно она помогает правильно подобрать необходимое лекарство – аналог прописанного средства. Изобретательность. Данный аспект особенно важен для сотрудников лабораторий. Они производят новые, более эффективные лекарственные препараты. Для большинства фармацевтов важна коммуникабельность. Ведь каждый день им приходится сталкиваться с массой людей.

Востребованность

Профессия фармацевта достаточно высоко востребована. Аптечный бизнес весьма популярен и доходен. В связи с этим постоянно открываются новые аптеки. Фармакология находится на этапе развития и фармацевты нужны всегда.

Другое дело в исследовательских лабораториях. Карьера там строится медленно и новые кадры – явление редкое. Скорее всего, вам довольно долго придется ждать вакансии.

Сколько получают люди, работающие по данной профессии

Заработок фармацевта напрямую зависит от сферы его деятельности. В среднем данные специалисты ежемесячно получают доход от 15 до 40 тысяч рублей. Это средний уровень заработка.

Легко ли устроиться на работу

Устроиться на работу довольно просто. Если вы не ставите своей целью работу исключительно в исследовательской лаборатории, то вряд ли столкнетесь с безработицей. К вашим услугам вакансии от аптек и дистрибьюторских компаний. Они развиваются, расширяются и постоянно создают конкуренцию.

Смотрите так же:  Обязанность заключить договор с третьим лицом

Для того чтобы устроиться в исследовательскую лабораторию, придется пройти ряд собеседований.

Как обычно строится карьера

Карьера фармацевта начинается с получения необходимых навыков в аспирантуре. Устроившись в аптеку или лабораторию, вы можете со временем претендовать на замещение должности заведующего. В дистрибьюторских компаниях вам открывается и перспектива роста до менеджера, управляющего складом препаратов.

Перспективы профессии

Профессия находится в постоянном развитии. По карьерной лестнице вы можете подняться до должности заведующего. Самые же предприимчивые запросто смогут открыть свой бизнес в области фармакологии.

Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия «Фармацевт» ваше призвание — не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию «Карьерный вектор» .

Имеет ли право фармацевт о

Вопрос: Имеет ли право фармацевт (сотрудник со средним фармацевтическим образованием) заниматься в аптеке отпуском рецептурных препаратов?

Ответ: Действующее законодательство не содержит прямого запрета на отпуск из аптечной организации рецептурных лекарственных средств фармацевтическими работниками со средним образованием.

В соответствии со ст. 33 Федерального закона РФ «О лекарственных средствах» от 22.06.1998 г. N 86-ФЗ «О лекарственных средствах» (в ред. от 16.10.2006 г.) физические лица могут заниматься определенными видами фармацевтической деятельности при наличии высшего или среднего фармацевтического образования и сертификата специалиста.

Пункт 8.1. Отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» ОСТ 91500.05.0007-2003, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 04.03.2003 г. N 80 (в ред. от 13.09.2005 г.) закрепляет, что фармацевтические должности в аптечных организациях занимают специалисты — провизоры или фармацевты в соответствии с установленным порядком. Кроме того, в соответствии с Приложением к Приказу Минздравсоцразвития от 13.05.2005 г. N 330 «О Перечне должностей медицинских и фармацевтических работников, а также организаций и учреждений, которым предоставлено право отпуска наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам», фармацевтам аптечных организаций также предоставлено право отпуска физическим лицам наркотических средств и психотропных веществ, в случае если аптечная организация обладает лицензией на их оборот.

Таким образом, если сотрудник имеет среднее фармацевтическое образование и сертификат специалиста, он вправе заниматься отпуском рецептурных препаратов.

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: дрова колотые по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.

В роли врача: какие рекомендации может давать работник аптеки

Sobesednik.ru выяснил, какие именно советы имеет право давать фармацевт, а какие ни в коем случае.

Нормальный путь от проблемы до лечения должен выглядеть так: появились жалобы – пошел к врачу – обследовался, если нужно – получил рецепт на лекарство – купил его в аптеке – начал принимать, как доктор назначил. Распространенный путь, к сожалению, таков: что-то заболело – пошел в аптеку – купил, что захотел. В роли доктора в таком случае нередко выступает работник аптеки. Но имеет ли он на это право?

Может: рассказать, что есть в наличии

Рассказать – прямая обязанность аптекаря. Он должен выдать посетителю всю информацию о том, какие безрецептурные препараты есть в наличии, а если тот просит уточнить показания какого-то конкретно, ответить, что и когда принимается. На этом – все. Если посетитель решил, что это адекватная замена визиту к врачу, он волен выбрать препарат и купить его.

Не должен: советовать что-то конкретное

Но аптекарь не имеет права советовать что-то конкретное, потому что в дальнейшем не понесет никакой ответственности за это. Продать пациенту рецептурное средство без бланка он тоже не имеет права (хотя, увы, такое случается сплошь и рядом).

Может: порекомендовать посетить врача

Четко прописанных правил, по которым работник аптеки мог бы опрашивать посетителя, не существует, так что критериев, когда можно что-то продать, а когда человека нужно отправить в поликлинику, у аптекарей нет. Но специалисты считают, что любая жалоба на долго существующую проблему или на то, что «лекарство не помогает» – повод порекомендовать обратиться к врачу. Впрочем, это не обязанность работника аптеки, а его право, профессиональная и человеческая этика.

Не должен: отказывать, если посетитель хочет купить другое лекарство

Работник аптеки может посоветовать обратиться к доктору, если «лучше не становится», но тем не менее не может отказать в продаже безрецептурного лекарства, если человек хочет купить что-то взамен порекомендованного врачом.

Может: предложить что-то подешевле

Классическая аптечная история: человек приходит с рецептом и просит продать ему что-то подешевле. Такое возможно, но с оговорками. Согласно приказу Минздрава, врачи обязаны выписывать рецепты по международным непатентованным названиям (МНН) – в тех случаях, если это возможно. В таком случае в аптеке пациенту действительно могут продать средство как подороже, так и подешевле. Но в некоторых ситуациях врачи назначают лекарства по их торговым наименованиям. В таком случае сам доктор должен объяснить пациенту, почему замена не подойдет. Дальше решать самому пациенту: если в аптеке он попросит что-то более дешевое, то ответственность за замену будет лежать на нем.

Не должен: советовать заменить дорогое дешевым

«Это очень дорого, купите лучше вот это – это то же самое, но дешевле» – такие рекомендации работник аптеки делать не вправе, если врач выписал рецепт на конкретный препарат, то есть по его торговому наименованию. Если по международному непатентованному (то есть по действующему веществу), то тогда аптекарь может подобрать то, что по цене устроит посетителя.

Имеет ли право фармацевт о

Имеет ли право фармацевт отпускать по рецепту другие лекарства и с другой стоимостью?

Врач выписала рецепт на обезболивающее лекарство стоимостью 50 рублей, а в аптеке мне предложили по этому рецепту приобрести препарат с другим названием и стоимостью 120 рублей.

В соответствии с требованиями Порядка отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях/организациях, утвержденного приказом Минздрава РФ «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)» от 23.08.1999 г. № 328 (в редакции от 29.04.2005 г.) отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется из аптечных учреждений/организаций, имеющих договор с территориальным органом управления здравоохранением о возмещении расходов за льготное лекарственное обеспечение населения, а в случаях использования для этих целей средств обязательного медицинского страхования — также соглашение с территориальным фондом обязательного медицинского страхования о финансировании льготного отпуска лекарственных средств населению.

Обязательный отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется в соответствии с минимальным ассортиментом лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, утверждаемым для аптечных учреждений/организаций органом управления здравоохранением и фармацевтическими организациями субъекта Российской Федерации.

Работник аптечного учреждения/организации может самостоятельно осуществлять синонимическую замену выписанного на льготных условиях лекарственного препарата в случае его отсутствия, если разница в стоимости выписанного и имеющегося лекарственного препарата составляет менее 30%.

Синонимическая замена лекарственного средства, стоимость которого более, чем на 30% превышает стоимость выписанного лекарственного средства, может быть осуществлена только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт, или врачебной комиссией этого амбулаторно-поликлинического учреждения.

Аптечные работники должны информировать не реже 1 раза в месяц руководство лечебно-профилактического учреждения, в котором был выписан льготный рецепт, о случае осуществления синонимической замены лекарственного препарата.

В случае отсутствия лекарственного средства, выписанного врачом на льготных условиях, и невозможности произвести его синонимическую замену больные (инвалиды и участники войны, граждане старше 80 лет, граждане с ограниченной способностью к передвижению и пр.) берутся на обслуживание аптечным учреждением/организацией (оповещение по телефону или открыткой о поступлении лекарственного средства в аптеку).

Наверно, каждый первостольник со стажем может прочитать лекцию на тему «Тысяча и один повод, который используют потребители, чтобы осуществить возврат лекарств в аптеку». Один из таких поводов — «вы меня не предупредили о том или ином побочном эффекте либо противопоказании». Покупатель, с его слов, узнал о них, только придя домой и прочитав листок-вкладыш, а должен был узнать еще в аптеке, из уст фармацевта. Если бы он знал об этих эффектах и противопоказаниях заранее, то он не приобрел бы данный ­препарат.

Прежде прочитайте инструкцию

Но возьмем за основу презумпцию добросовестности потребителя и будем считать, что он искренен в своей аргументации, а не использует ее как повод для возврата. Основой для его претензии является пункт 1 статьи 10 «Информация о товарах (работах, услугах)» Закона РФ «О защите прав потребителей» № 2300–1 от 07.02.1992 г. Согласно данному пункту, продавец обязан своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о товарах, обеспечивающую возможность их правильного ­выбора.

«Своевременно» в данном случае означает «до приобретения лекарства или другого аптечного товара». Можно обойти множество аптек и убедиться, что первостольники охотно передают посетителям по первому требованию инструкции по медицинскому применению препаратов до их приобретения. При отпуске этот листок-вкладыш, содержащий ту самую информацию, предоставления которой требует закон, передается потребителю в отпущенной ­упаковке.

Но заставлять каждого покупателя перед приобретением лекарств прочитать «от корки до корки» инструкцию фармацевт не может, да и не имеет права. Его дело предложить необходимую и достоверную информацию, а в какой мере потребитель пожелает ею воспользоваться перед покупкой — это уже выходит за рамки возможностей и компетенции аптечного ­работника.Абсурдно также предполагать, что насыщенная аптечная практика позволяет фармацевту зачитывать всем посетителям подряд инструкции всех препаратов, которыми они интересуются и которые собираются приобрести. Это выходит за рамки здравого смысла. Понятно, что запрос об информировании должен исходить от потребителя, который вправе затем предъявлять претензии только в том случае, если оно не было произведено должным ­образом.

Чтобы у предъявляющих претензии вовсе не было оснований утверждать, что необходимая и достоверная информация не была им предложена (предоставлена), стоит вывешивать в аптечных залах объявления вроде «Перед приобретением лекарственных препаратов ознакомьтесь с инструкцией по их медицинскому применению» и/или «Инструкции по медицинскому применению выдаются по первому требованию». Такие объявления, кстати, можно увидеть во многих ­аптеках.

Дает ли это желаемый эффект, вот в чем вопрос. Ведь повсеместные стандартные объявления «Возврат и обмен лекарственных препаратов запрещен» со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты не очень‑то «спасают» аптечные организиции от многочисленных и изнурительных для первостольников попыток ­возврата.

В наш технологический век фармацевтическому сообществу стоило бы подумать о еще одной мере — предоставлении потребителям инструкций в электронном виде, в том числе через терминалы, установленные в аптечных залах. Возможно, эти меры позволят дополнительно защитить аптечные организации от необоснованных претензий по поводу несвоевременного и неполного информирования о приобретенных ­лекарствах.

Совет «на грани фола»

Но приходится учитывать и не очень добросовестные мотивы отдельных покупателей. Есть немало сайтов в Интернете, где некие знатоки поведения в различных жизненных ситуациях дают советы о том, как во что бы то ни стало вернуть приобретенное лекарство в аптеку, получив назад уплаченную сумму. При этом они, похоже, придерживаются маккиавеллиевского принципа «цель оправдывает ­средства».

Среди перечисляемых подобными советчиками методов ее достижения особенно запомнился следующий. Мол, если вы купили рецептурный препарат, а фармацевт, отпуская его, не попросил предъявить рецепт, то при возврате лекарства напомните работникам аптеки об этом нарушении и скажите, что пожалуетесь куда следует, если вам не вернут ­деньги.

Прочитав такую рекомендацию, хочется освежить в памяти значение слова «шантаж» — «запугивание угрозой разоблачения или разглашения каких‑либо компрометирующих сведений для достижения своих целей». Описанная выше ситуация имеет много общего с этим словарным значением. Возврат и обмен лекарственных препаратов надлежащего качества запрещен законодательно. Но если кто‑то настаивает, чтобы фармацевт сделал для него исключение из правила, оказывает давление, угрожая (по‑другому и не скажешь) в случае невыполнения его требования «обнародовать» факт допущенного ранее нарушения правил отпуска, то как это еще ­назвать?

Смотрите так же:  Постановление правительства об оплате услуг адвоката

Разумеется, если права потребителя каким‑либо образом ущемлены, он имеет право об этом заявить — как в форме записи в «Книгу жалоб и предложений», так и в виде обращения в инстанции, ответственные за регулирование сферы лекарственного обращения. Также несомненно, что нарушение правил отпуска препаратов, если оно установлено, влечет за собой наложение административного ­штрафа.

Потребитель имеет право пожаловаться на то, что ему отпустили рецептурный препарат без рецепта, и будет прав. Правда, в жалобу уместно будет включить объяснение того, почему он не предъявил фармацевту рецепт, если тот его об этом просил, то есть почему сам покупатель, по сути, участвовал в нарушении или, по крайне мере, воспользовался им. Но использовать факт допущенного аптечным работником нарушения для склонения либо вынуждения того к еще одному нарушению… есть не что иное, как достижение незаконной цели (поскольку возврат лекарств запрещен законодательно) неправедными ­средствами.

Прежде чем продолжить рассказ на эту тему, необходимо сразу же оговориться. Когда говорят о явлении, которое широко известно как «потребительский шантаж», то, конечно же, имеют в виду не потребительское сообщество в целом и не каждого потребителя, а отдельных немногих людей, прибегающих к неправедным методам. Причем одни этим занимаются почти «профессионально», то есть регулярно, совершенствуя свое «мастерство», выискивая новые способы оказания давления, достижения своих целей. Другие же могут прибегнуть к неправедным методам случайно, под влиянием минуты и обстоятельств; их поведение можно назвать заблуждением, вызванным ­эмоциями.

Поэтому формулировка «шантаж организаций и предпринимателей, продающих товары и оказывающих услуги, со стороны отдельных лиц, злоупотребляющих правами потребителя» формально была бы более точна, но кто ж ее выговорит. Вместо нее употребляется краткий расплывчатый термин «потребительский шантаж», но его следует понимать именно так, как указано в предыдущем предложении. Еще раз подчеркнем, что он ни в коей мере не является характеристикой потребительского сообщества в ­целом.

С одной стороны, конечно, радует, что число потребителей, прибегающих к неправедным методам, не очень велико и значительно уступает добросовестной части сообщества. Но вспомните народную мудрость, а точнее аксиому, о капле дегтя в бочке меда. Иногда один недобросовестный покупатель способен «вытрясти душу», испортить настроение фармацевту- или провизору-первостольнику буквально на весь день, включая вечер после рабочей смены. Как говорится, чтобы жизнь тем самым вышеупомянутым медом не ­казалась.

После такой встряски очень непросто сохранить позитивное отношение к потребителям в целом, не скатиться в перманентную настороженность к каждому, кто подходит к аптечному окошку/прилавку. Но тем не менее это необходимо, потому что обратное означает потерю одного из важнейших профессиональных качеств — умения работать с людьми. Вот почему каждый эпизод недобросовестного потребительского поведения, каждый случай «потребительского шантажа» является в том числе вызовом профессионализму аптечных ­работников.

«Профессиональные жалобщики»

Желание потребителей вернуть деньги, уплаченные за лекарственные препараты и другие товары, не подлежащие обмену и возврату, по‑прежнему остается одной из основных причин возникновения спорных ситуаций в аптечных учреждениях. Во многих случаях для оказания давления на первостольников потребители даже не прибегают к конкретизации. В ходу распространенная формула «я возвращаю лекарство, верните мои деньги, иначе пожалуюсь». При этом далеко не всегда уточняется, по какому поводу будет подана ­жалоба.

­Ведь если в ней написать, что аптечный работник отказался взять обратно лекарственный препарат — разумеется, надлежащего качества (если/пока посредством экспертизы не доказано обратное) — то выглядеть это будет нелепо. Это все равно что пожаловаться на водителя рейсового автобуса за то, что он отказался высадить пассажира не на остановке, или на сотрудника ГИБДД, не позволяющего перейти дорогу на красный ­свет.

Однако есть потребители — как правило, из числа «профессиональных жалобщиков» — которых данное обстоятельство не останавливает. Более того, они знают, как его обойти. А если пока не знают, то те же знатоки из Интернета, о которых говорилось выше, их могут научить: «просто нужно в жалобе указать другую причину, которая является реальным нарушением». С их точки зрения, не очень важно, имело место это нарушение на самом деле или нет — важен факт ­жалобы.«Профессиональные жалобщики» уже давно уразумели одну «истину»: для организаций и предпринимателей — аптечных, продовольственных, туристических, других — «наказанием» является уже сам факт контрольного мероприятия («проверки») по жалобе, вне зависимости от того, имеются ли в их работе нарушения или нет. И вот это «слабое место» они и используют, рассчитывая, что аптечная организация скорее понесет убытки и нарушит норму законодательства о запрете возврата, чем подвергнет себя «риску» внеплановой ­проверки.

Давление из‑за давления

К счастью, далеко не всегда подобный метод давления «срабатывает». И все же ущерба от него очень много. Человек важнее денег, поэтому прежде всего отметим ущерб здоровью первостольника. Давление настойчивых посетителей, стремящихся незаконно вернуть препарат, подчас очень трудно выдержать — из‑за применяемого ими повышенного тона разговора, монотонного повторения одних и тех же требований, длительного стояния у первого стола, неприятных слов, похожих на угрозы (пожаловаться и т. д.).

Испорченное на весь день настроение первостольника, да и других работников аптеки — это только небольшая часть последствий. Нередки случаи, когда подобное необоснованное никакими положениями законодательства, нормами поведения и даже морали психологическое давление на фармацевтов и провизоров оборачивается для них еще более ощутимым давлением — артериальным (поэтому выражение «я на вредной работе» звучит в устах первостольника зачастую весьма ­органично).И все это не по причине собственного допущенного нарушения, а, наоборот, из‑за неукоснительного соблюдения законодательства. Не удивлюсь, если какое‑либо научное исследование покажет, что такие эпизоды существенно сокращают среднюю продолжительность жизни аптечных ­специалистов.

О разумной мере, которая логически вытекает из анализа таких ситуаций, уже говорилось. По меньшей мере необходимо законодательно запретить прием контролирующими инстанциями жалоб, связанных с возвратом и обменом лекарств (а также другой не подлежащей возврату продукции), если к ним не приложен акт экспертизы, подтверждающий факт отпуска препарата/товара ненадлежащего качества. И, разумеется, не должны приниматься во внимание анонимные ­жалобы.

О заведомо ложных жалобах

Следует принять во внимание и другие обстоятельства. Что будет аптечному работнику и/или организации, если будет установлен факт допущенного правонарушения? Ответ очевиден: он/она понесут административную ответственность, скорее всего, в виде ­штрафа.

А что если выяснится, что изложенные потребителем в жалобе «нарушения» на самом деле не подтвердились, не имели места? Будет ли «жалобщик» оштрафован или хотя бы подвергнут общественному порицанию? Ответ на этот вопрос тоже очевиден: нет. В нашей стране по сути и де-факто отсутствует ответственность за заведомо ложные жалобы о якобы имевших место нарушениях. Следовательно, очень похоже на то, что недобросовестный потребитель волен безосновательно наносить ущерб здоровью первостольника, деятельности и репутации аптечной ­организации.

Данное обстоятельство поощряет такое явление, как «потребительский шантаж», создает у отдельных недобросовестных граждан, паразитирующих на нормах законодательства, ощущение если не вседозволенности, то по меньшей мере превосходства над людьми по ту сторону прилавка — «их накажут, а мне в любом случае ничего не будет». Это ощущение укрепляется даже на подсознательном уровне, проявляясь в самых разных формах, — вплоть до того, что некоторые посетители аптеки считают позволительным разговаривать с аптечными специалистами на повышенных тонах и выплескивать на них по самым разным поводам свои ­эмоции.

Если не изменить существующее положение дел, то злоупотребления в потребительской сфере будут только множиться, а работа первостольников станет еще более нервной и «вредной». Возможно, следовало бы также подумать о целесообразности разработки и принятия законодательной нормы, устанавливающей какую‑либо форму ответственности за заведомо ложную ­жалобу.

И дело не в степени ответственности — важен сам факт появления такой нормы. Она подчеркнет, что ответственное поведение должно быть свойственно не только тем, кто оказывает услуги, но и тем, кто их потребляет. Это пресечет вседозволенность «шантажистов», использование законодательства о защите прав потребителей в неправедных целях, оздоровит и сделает равноправными отношения аптечных работников, организаций и их ­посетителей.

Побуждение к правонарушению

Рассмотрим еще одну грань проблемы. Как можно квалифицировать такой поступок, как настоятельное и многократное требование — с использованием различных методов давления на фармацевта/провизора — осуществить незаконный возврат приобретенного препарата? Поскольку возврат и обмен лекарств надлежащего качества запрещены законодательно, то такие действия можно расценить как побуждение аптечного работника конкретным потребителем к совершению административного ­правонарушения.

Иногда, чтобы лучше рассмотреть проблему, надо выйти из ее «эпицентра» и обозреть «с высоты птичьего полета». Быть может, кому‑то приведенная ниже мысль покажется преувеличением — в какой‑то мере так оно и есть — но не исключено, что зерно истины в ней имеется. Задумаемся, почему, например, доведение до самоубийства или подстрекательство к совершению преступных действий квалифицируется как преступление, а побуждение специалиста к совершению правонарушения — более того, доведение его до этого — не получает даже общественного порицания. Наоборот, некоторые «консультанты», имеющие имидж радетелей за права потребителей, даже дают советы, как этого лучше ­добиться.

Вообще, любое сообщество — потребительское, фармацевтическое и т. д. — должно видеть не только «сучок в глазе брата своего». Чтобы гармонизировать отношения с партнерами, необходимо также уметь исправлять себя. Возможно, когда‑нибудь саморегулирование фармацевтической профессии дойдет до такого уровня, что само сообщество будет исключать из своих рядов работников, совершивших какие‑либо значимые нарушения профессиональных и/или этических норм, выносить им ­порицания.

Потребитель — это, конечно, не профессия. Но если существует потребительское сообщество со своими весьма широкими правами, то и определенные нормы поведения у его представителей тоже должны быть. Ведь прав без обязанностей не ­бывает.

И потребительским организациям — через свои каналы и механизмы, — наверно, следовало бы работать над повышением ответственности потребителей при выборе и покупке товаров. Чтобы покупатель четко называл наименование, лекарственную форму и другие идентифицирующие признаки лекарственного препарата, который он хочет приобрести; чтобы не возвращал его на основании «дома выяснилось, что нам нужна мазь, а не таблетки», при том что он раньше сам просил отпустить таблетки; чтобы он уточнил и сообщил первостольнику требуемый размер антиварикозных колготок до их приобретения, а не после; чтобы не устраивал в аптеке скандал из‑за того, что первостольник не отпустил его ребенку лекарство, оберегая того от возможной беды; чтобы при возникновении сомнений в качественной работе тонометров потребители обращались в сервисные центры, которые проводят бесплатную проверку; и т. ­д.

Словом, хотелось бы, чтобы потребитель — раз он пользуется правами — знал закон о защите своих прав, другие законы и постановления Правительства, регулирующие его отношения с теми, кто продает товары (отпускает лекарства) и предоставляет услуги. Знал и придерживался их. Ведь законопослушными должны быть не только те, кто его обслуживает, но и он ­сам.

ПРОВИЗОРЫ ВРАЧА НЕ ЗАМЕНЯТ

Провизоры врача не заменят

МА провела опрос аптечных руководителей, чтобы выяснить их мнение по поводу расширения и изменения их функций. Были заданы следующие вопросы:

1. За последние 40 лет функции фармацевтического работника изменились с изготовления и распространения ЛС до выполнения работы менеджера лекарственной терапии. ЛС становятся все более доступными. В чем состоит ценность фармацевтических услуг на данном этапе развития?

2. В некоторых странах реализуется прописывание ЛС фармацевтическими работниками. Как Вам кажется, имеет ли смысл введение такой дополнительной услуги? Имеют ли право провизоры выполнять эту функцию и готовы ли к ней?

Смотрите так же:  Выплаты при увольнении по сокращению штатов выплата пособия

3. Аптека – точка реализации всех звеньев отношений на фармрынке. Пациенты не только чаще контактируют с аптечными работниками, чем с врачами, но и чаще советуются с ними. Как Вам кажется, что требуется от провизора сегодня? Удовлетворяет ли уровень современных провизоров новым условиям?

Егоров Андрей Вилионарович

Президент ААУ «СоюзФарма»

1. Ценность фармацевтических услуг на сегодняшний день включается в себя, прежде всего, грамотную профессиональную и корректную работу с посетителями. Изменение функций провизора обусловлено и все увеличивающимся количеством выпускаемых препаратов, и информированностью посетителей, и тем, что в нашей стране очень высок процент людей, занимающихся самолечением.

2. Как показывает зарубежный опыт, такая практика может быть целесообразной. Один из положительных моментов – за счет передачи этой функции фармацевтам (особенно выписка рецептов стабильным хроническим больным) может быть увеличено время на прием других больных. Но для реализации подобных услуг необходим ряд обязательных условий: специальная подготовка и обучение провизоров (по фармакологии и терапии), четкое взаимодействие врачей и аптечных работников, система страхования (в т.ч. профессиональной ответственности).

3. Базисом остается, безусловно, профессиональная подготовка: постоянное повышение квалификации и самообразование. Однако знания еще не означают, что они могут быть переданы в доступной форме покупателям. Для этого важны практические навыки и умения выстраивать деловые коммуникации с посетителями с учетом психологических особенностей. Задача осложняется еще и тем, что, выполняя свою профессиональную роль, провизор является также участником бизнес-процесса, который направлен на получение аптекой прибыли. Объединить эти две составляющие: сделать так, чтобы не пострадал пациент, и дать ощутимый результат аптеке – задача не из легких. Конечно, цель – найти готовых «универсальных» специалистов – из области счастливых случаев, но вполне достижима при кропотливой, ежедневной работе руководителя с кадрами.

Пашкина Нина Антоновна

Генеральный директор аптеки ОАО «Воробьевы горы»

1. Не могу согласиться с тем, что фармацевтический работник становится менеджером лекарственной терапии. Производители и дистрибьюторы – да. Они пытаются выполнять эту функцию. А провизоры и фармацевты аптечного звена – нет.

Ценность фармацевтического работника на данном этапе развития состоит в том, что пациент имеет возможность проконсультироваться у провизора. А провизор, в свою очередь, должен дать высокопрофессиональный ответ, используя для этого все имеющиеся у него знания и опыт. Провизор должен донести и до врача всю необходимую информацию. Сегодня провизоры более информированы, чем врачи.

2. Да, я знаю, что в зарубежном опыте существует практика прописывания провизорами ЛС. Я была в этих странах. Но, полагаю, наши провизоры не смогут осуществлять эту функцию. И причина в следующем. Если больной пришел с диагнозом, мы можем только посоветовать. Врач определяет болезнь и выписывает лекарство. У провизора не хватает медицинских знаний, прежде всего по клинической фармакологии.

Я иногда фантазирую: здорово, если бы я окончила свой институт на двух факультетах, и была бы, в результате, и провизором, и врачом. Но таких специалистов очень мало.

Фармацевтический работник имеет право рекомендовать только ОТС-препараты. Я говорила с нашими провизорами на эту тему. Они также придерживаются этой точки зрения.

3. Пациенты чаще советуются с провизором, чем с врачом. Это связано и с тем, что в поликлиниках очереди. И, наверное, с тем, что авторитет провизора стал заметно выше, чем 20 лет назад. Мы теперь по знаниям находимся на одном уровне с врачами.

Требования к современному провизору: высокий профессионализм, умение общаться с людьми, высокая степень толерантности, знание психологии. Когда нас приглашают на тренинги, мы всегда, с радостью, пользуемся этими приглашениями, потому что понимаем, насколько это важно в нашей работе.

Выгалко Оксана Владимировна

Генеральный директор аптеки ООО «Суриката»

1. Сотрудники аптеки хорошо знают препараты, которые есть в ассортименте аптеки, хорошо знают аналоги. Но, понятно, что препаратов, особенно дженериков, выпускается больше, а к ним еще и прибавляется большое количество БАД. Специалист аптеки обязан знать препараты, их аналоги, совместимость с другими ЛС.

Ценность сотрудника аптеки вижу в его самосовершенствовании, в успевании за прогрессом, за выходом новых препаратов. Наши провизоры и фармацевты следят за появляющимися новыми препаратами. Не обходится без помощи медпредставителей, которые вовремя информируют о препаратах, об их преимуществах и недостатках, о побочных эффектах.

Ценность фармсотрудника в том, что он, обладая информацией, понимает, что она важна в первую очередь для покупателя. Часто посетителю не достаточно просто прийти в аптеку, выбрать и купить ЛС, а необходимо спросить, уточнить, если это относится к безрецептурным препаратам.

Из-за экономического кризиса очень многие препараты сейчас исчезают из аптечного ассортимента. Врачи хватаются за голову, и мы хватаемся за голову. Альтернативу предложить трудно. В этом случае информированность сотрудников в аптеке очень важна! У нас в аптеке был такой момент, что врачи назначали препарат, а препарата не было. Мы смогли найти аналог. Его записали и пошли к врачу. И врач стал назначать данный аналог. Пока этот аналог, к счастью, есть в нашей аптеке. А если сотрудники будут просто говорить о том, что препарата нет в наличии в аптеке, ничего взамен не предлагая, это, конечно, неправильно.

2. Я считаю, что провизоры не имеют права назначать препарат и выписывать его. Однозначно! Но нередки случаи, когда к нам приходят больные и просят консультацию. Мы на свой страх и риск что-то предлагаем, хотя, в принципе, это неправильно. Выбор лечения и назначение ЛС – прерогатива врача, но ни в коем случае не сотрудника аптеки.

В принципе, когда я еще училась давным-давно, была такая мысль, чтобы в аптеке присутствовал провизор-врач, человек с медицинским и фармацевтическим образованием. Если такой специалист будет в аптеке, тогда, может быть, да. Но и то, ему будет очень сложно, не зная всех подробностей заболевания данного человека.

3. Уровень профессионализма аптечных работников не всегда удовлетворяет. Да и уровень образованности и информированности врачей остается на грани неудовлетворительного. Нужно больше обучаться, больше читать, больше знать. Это, конечно, зависит от каждого человека и его отношения к выбранной профессии.

Все знают, что качество обслуживания в поликлиниках оставляет желать лучшего по разным причинам, все они известны. Конечно, проще прийти в аптеку, где первостольник постарается помочь. В аптеках, как правило, есть заинтересованность в клиентах. Поэтому фармацевты и провизоры стараются обслужить более качественно. Сейчас люди готовы платить за хорошее к себе отношение. У нас были случаи, когда пациенты, которые должны получать льготные препараты, приходили в аптеку и покупали необходимое лекарство сами, не желая сталкиваться с проблемами выписки льготных препаратов. Здесь речь идет о качестве обслуживания. Врачи сами подталкивают людей идти за помощью в аптеку.

Провизор для того, чтобы помочь человеку, должен быть, прежде всего, образованным, высококвалифицированным специалистом, в основном, благодаря самообразованию, посещению курсов и семинаров, читая специализированную прессу. Сотрудник аптеки должен отслеживать огромный поток новой информации по препаратам. Встречаются, конечно, аптеки, которым это не нужно и достаточно кассира-продавца. Я считаю, что это неправильный подход.

Попенко Татьяна Владимировна

Генеральный директор ОАО «Аптека «Бальзам No158»

У нас производственная аптека. Сейчас мы испытываем трудности при изготовлении ЛС в связи с отсутствием зарегистрированных субстанций. Причем последние полгода особенно остро. Многие субстанции не выпускаются отечественными предприятиями, а ввозятся из-за рубежа. Импортные субстанции проверяются по фармакопейным статьям, или по техническим условиям, если это не фармакопейная статья. Лаборатории дают свои заключения о качестве той или иной субстанции. Но, поскольку они не зарегистрированы, аптека не имеет права на их основе изготавливать лекарства. По этой причине от изготовления многих медикаментов мы отказываемся. Вот это плохо. Почему фирмы не отдают на регистрацию свои субстанции для того, чтобы мы могли ими пользоваться? Это нужно только аптекам? – Нет! Субстанции применяются в фармацевтической и косметической промышленности. В результате последних проверок заводов Росздравнадзором многие препараты были сняты с продажи именно из-за того, что субстанции в их основе не были зарегистрированы. Эта проблема стоит остро, и мы не знаем, как она будет решаться.

Что касается изменения роли провизора, я думаю, что все равно провизор является ключевой фигурой в общении с посетителями и в продажах. От него требуется быть выдержанным, профессионально грамотным человеком. Работник первого стола формирует часть имиджа аптеки. В аптеку приходят разные посетители, и, конечно, провизор должен заботиться о благе пациента, консультировать его и отвечать за безопасность лекарств, которые он отпускает.

В ассортименте очень много препаратов безрецептурного отпуска, а значит, от фармацевта требуются также большие знания для того, чтобы он мог дать профессиональную консультацию клиенту, предложить препарат, а, при его отсутствии, аналог.

Работник должен учитывать целый ряд моментов. От заболевания, с которым обратился клиент, до уровня дохода. Есть посетители чувствительные к качеству товара, есть посетители, чувствительные к цене. Сочетание разных особенностей клиента требует от специалиста понимания. Чтобы предложить тот или иной препарат, нужны определенные знания.

Я не считаю, что мы как-то поменялись на сегодняшнем этапе. Просто сегодняшняя жизнь требует еще больших знаний, и учиться надо бесконечно. Фармацевтические работники должны обладать не только какими-то фармацевтическими знаниями, но и чутьем, знанием психологии, для того чтобы понимать, стоит ли предлагать пациенту товар. Здесь помогают различные обучающие мероприятия, тренинги и фармкружки, большое количество специализированной литературы, которую сотрудники бесконечно читают. С новыми препаратами знакомят и медпредставители компаний.

Сказать, что в аптеку приходят готовые специалисты из институтов, сложно. Фармакологии в вузе до сих пор, на мой взгляд, уделяется недостаточно времени. На выходе из вуза получается у нас специалист широкого профиля: фармацевт и провизор, менеджер и провизор-аналитик, возможно, руководитель. И только придя в аптеку, специалист узнает и делает для себя выбор, чем хочет заниматься, целенаправленно изучая узкую специальность (посвящая себя менеджменту, занимаясь качеством товара, работая в лаборатории или первостольником).

А наши успешные продажи – плод наших совместных усилий. Работа направлена на то, чтобы аптека выполняла и социальную функцию, и получала прибыль.

2. Я думаю, что лечить должен врач, и выписывать рецепты тоже должен врач. Это однозначно. У каждого больного есть сопутствующие заболевания. Нужно знать больного. И лечить его надо в комплексе.

Хорошо было бы, если бы у нас провизоры-фармакологи сообща работали вместе с врачами. Они уже есть, но в единичных случаях. Вводятся такие должности в некоторых поликлиниках, больницах для того, чтобы помочь врачу разобраться в действии препарата. Препараты могут быть совместимы или не совместимы, вызывать аллергические реакции и т.д. Например, назначают лечение в комплексе из пяти препаратов. Вот здесь фармаколог нужен для того, чтобы откорректировать и помочь врачу с назначением препаратов и с правилами их приема.

3. Качество работы провизора зависит от его опыта и знаний. Важный момент в работе аптеки – отвечать за качество приобретаемого и реализуемого товара, отвечать за качественное лекарственное обеспечение людей. Первостольник находится в постоянном напряжении, в общении с людьми, и, как следствие, выдерживая большую психологическую нагрузку и возможный стресс. У него достаточно функций, и функции лечащего врача ему брать на себя не нужно. Хочется пожелать врачам нашим, чтобы у них больше было в арсенале методов обследования, чтобы в поликлиниках был больший комплекс услуг на современном уровне. Но районные поликлиники наши бедные, не могут предложить пациентам весь необходимый спектр медицинских услуг. К тому же там не хватаем специалистов, даже лаборантов, чтобы сделать анализы. Грустно все это. В результате хотят переложить основную нагрузку в лечении человека на аптеку, и, конкретно, его первостольника, он на первом рубеже.